常州生育保险报销办理指南

导语 常州市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?本地宝小编为你提供常州生育保险报销办理指南。

报销标准

生育医疗费待遇按照人员类别不同,具体享受标准见下表


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住院分娩期间的费用包括:分娩住院的医疗费用及分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症的医疗费用。

计划生育的医疗费用包括哪些?

计划生育的医疗费用包括职工实施放置或者取出宫内节育器、人工流产术或引产术、输卵管或者输精管结扎以及复通手术等,所发生的符合生育保险规定的医疗费用。


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职工未就业配偶、退休、失业人员按照国家和省计划生育法律、法规规定,免费享受国家规定基本项目的计划生育技术服务,基本医疗保险基金、生育保险基金不支付其计划生育手术的医疗费用。

报销条件

在职女职工生育时,必须由用人单位按时足额连续缴纳生育保险费满10个月(必须含生育当月)才能享受生育津贴和一次性营养补助。

女方没交生育保险,男方交了生育保险,可以报销吗?

男职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的,应按照城乡居民基本医疗保险和农村产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇,生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。

男职工未就业配偶按照女职工生育的医疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。

报销材料

(一)本地生育:在职女职工在常州生育的,生育医疗费用直接在生育保险定点医疗机构刷省社保卡实时结算。

待生育出院后,生育津贴和一次性营养补助由单位经办人携带《常州市职工生育/计划生育待遇申请表》、出院记录到参保地所属医保经办机构申请办理。

(二)异地生育:在职女职工在外地医保定点医疗机构发生的生育医疗费用需自己先行现金垫付。

待生育出院后,生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助由单位经办人携带《常州市职工生育/计划生育待遇申请表》、出院记录、医院收费票据、医疗费用明细清单到参保地所属医保经办机构申请办理。

办理流程

1、本地职工配偶及外地职工发生的生育医疗费及计划生育医疗费在医保中心报销;

2、产前检查费、生育津贴、营养费在市医保中心申领。

注:定点医疗机构刷卡结算生育医疗费及计划生育医疗费限本人使用。

办理时限及地址

办理时限及费用:

办理时限:建议在生育后1年内及时申请办理。

办理费用:不收费

办理地点:

常州各区县市的生育保险经办机构

常州市各区社保局联系方式一览

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